Levertal refererer til specifikke leverenzymer i blodet, herunder ALAT (alaninaminotransferase), ALP (alkalisk fosfatase), ASAT (aspartataminotransferase) og GGT (gamma-glutamyltransferase). Forhøjede værdier kan indikere forskellige typer leverskade eller -påvirkning.
Symptomer på leversygdom hos hunde
- Øget tørst og urinering (polyuri/polydipsi)
- Neurologiske symptomer som desorientering eller ændret adfærd (ved hepatisk encefalopati)
- Nedsat almentilstand
- Kvalme og/eller opkast
- Nedsat appetit
- Vægttab
- Gullige slimhinder (dette er et alvorligt symptom)
Årsager til forhøjede levertal hos hunde
Der kan være mange forskellige årsager til forhøjede levertal hos hunde. Her er nogle eksempler på tilstande, som kan påvirke leverfunktionen:
Inflammatoriske sygdomme
- Betændelse i leveren og/eller galdegangene. Hunde kan få både akut og kronisk leverbetændelse. Betændelsen kan være autoimmun, hvor kroppens eget immunforsvar angriber leveren. Et eksempel er kobberassocieret hepatopati, som især ses hos racer som Bedlington terrier, Labrador retriever og Dobermann.
- Betændelse i galdeblæren
Neoplasier
- Tumorer i leveren
Forgiftninger
- Forgiftninger herunder f.eks. indtag af affald, skimmelsvampe, xylitol eller visse typer medicin som NSAIDs og paracetamol.
Metaboliske og hormonelle lidelser
- Cushings syndrom (hyperadrenokorticisme), en hormonel sygdom som medfører øget produktion af kortisol, hvilket kan påvirke leveren og give forhøjede leverenzymer.
- Portosystemisk shunt (PSS), en medfødt misdannelse i blodkarrene
- Skrumpelever (levercirrose), som skyldes kroniske forandringer i leveren, ofte som følge af langvarig infektion.
Hvad kan jeg selv gøre?
Leversygdomme behandles ud fra den bagvedliggende årsag, eller symptomatisk hvis årsagen er ukendt. Nogle tilstande kræver specialfoder, som skåner leveren, mens andre skal behandles medicinsk. Følg altid dyrlægens anvisninger nøje. Hold øje med om din hund virker utilpas, og kontakt dyrlægen hvis du er bekymret. Det kan være en fordel at føre dagbog over hundens adfærd, appetit og eventuelle symptomer, som du kan dele med dyrlægen ved opfølgende konsultationer.
Hvornår skal jeg kontakte dyrlægen?
- Hvis hunden virker træt, svag eller ikke vil spise og/eller drikke som normalt.
- Ved gentagne eller langvarige episoder med opkast og/eller diarré, især hvis hunden samtidig virker afkræftet.
- Hvis du har mistanke om, at hunden har indtaget noget giftigt
- Hvis hunden ikke reagerer på den behandling, den har fået
- Hvis der opstår neurologiske symptomer som slingrende gang, ændret bevidsthedsniveau eller kramper
Diagnose og behandling af leversygdom
For at finde årsagen til forhøjede levertal vil dyrlægen tage en blodprøve. Blodprøver inkluderer typisk en leverprofil og måling af galdesyrer for at vurdere leverfunktion. I nogle tilfælde suppleres med urinanalyse for at identificere infektioner eller systemiske lidelser. Nogle gange kræves yderligere billeddiagnostik som f.eks. ultralyd og i visse tilfælde vævsprøver (leverbiopsi) kan være nødvendige for at vurdere graden af inflammation, fibrose og eventuel kobberophobning. Behandlingen afhænger af den bagvedliggende årsag og hundens almene tilstand.
- Symptomatisk behandling med indlæggelse på dyrehospital. Det indebærer ofte væsketerapi samt medicin mod kvalme, appetitstimulerende midler og anden understøttende behandling.
- Specialfoder, der skåner leveren
- Kosttilskud
- Anti-inflammatorisk behandling
- Kirurgi i visse tilfælde
- Ved kobberophobning - behandling med kobberchelaterende medicin: D-penicillamin eller trientin; zink og evt. antioxiderende stoffer