Hvad er bugspytkirtlens funktion?
Bugspytkirtlen (pankreas) har to hovedfunktioner:
- Produktion af fordøjelsesenzymer
- Udsendelse af hormoner, især insulin og glukagon”*
“Ved pankreatitis kan begge funktioner forstyrres, og i svære tilfælde opstår der risiko for blivende skade.”
Hvad er pankreatitis hos kat?
Bugspytkirtelbetændelse (pankreatitis) hos kat kan være akut eller kronisk. Ofte kender man ikke den udløsende faktor, men der er forskellige risikofaktorer som race, mave-tarmsygdom eller leverproblemer. Betændelse i bugspytkirtlen kan give både akutte symptomer med mavesmerter og opkast, men også mere kroniske symptomer som nedsat appetit og tilbagevendende maveproblemer.
Akut pankreatitis
- Pludselig opstået, kraftigere symptomer
- Ofte behov for indlæggelse og intensiv behandling
Kronisk pankreatitis
- Langvarig eller tilbagevendende inflammation
- Symptomer kan være diffuse eller intermitterende
Årsager og risikofaktorer
Den nøjagtige årsag til pankreatitis hos kat er ofte ukendt, men flere faktorer kan øge risikoen:
Mulige underliggende årsager:
- IBD (Inflammatorisk tarmsygdom)
- Leversygdom (cholangitis, hepatit)
- Infektioner (Toxoplasma gondii, m.fl.)
- Traume eller kirurgi
Risikofaktorer:
- Diabetes mellitus
- Visse lægemidler
- Genetisk disponering
Symptomer på bugspytkirtelbetændelse hos kat
Symptomerne varierer, alt efter om pankreatitis er akut eller kronisk. Symptomerne er ofte uspecifikke, hvilket gør sygdommen svær at opdage uden dyrlægeundersøgelse.
- Nedsat appetit
- Opkastning
- Diarré
- Træthed — katten trækker sig væk
- Mavesmerter
- Mindre tørst
- Ved samtidig leversygdom — gule slimhinder (OBS: alvorligt symptom)
Diagnose af pankreatitis hos kat
Diagnosen stilles ved en kombination af:
- Klinisk undersøgelse af dyrlægen.
- Blodprøver (inkl. specifikke tests for bugspytkirtelens enzymer, f.eks. fPLI).
- Ultralyd af maven for at se ændringer i bugspytkirtlen og udelukke andre årsager.
- Røntgen kan nogle gange anvendes til at udelukke andre sygdomme.
- I svære tilfælde anbefales gentagne undersøgelser, da testresultater kan variere afhængigt af sygdommens stadie.
Behandling af bugspytkirtelbetændelse hos kat
Behandlingen tilpasses efter sygdommens sværhedsgrad og eventuelle samtidig tilstedeværende sygdomme. Ved akut pankreatitis er indlæggelse ofte nødvendig for symptomatisk behandling med drop (væskebehandling), smertestillende, kvalmestillende medicin og nogle gange appetitstimulerende medicin samt specialfoder. Ved kronisk pankreatitis kræves ofte livslang diæt, og sygdommen kan komme i tilbagevendende forværringer, som kræver behandling.
Almindelige behandlingsforanstaltninger:
Akut pankreatitis:
- Væskebehandling (IV)
- Smertelindring (f.eks. buprenorfin)
- Antiemetika (ondansetron, maropitant)
- Ernæringsstøtte
- Appetitstimulerende (mirtazapin, capromorelin)
Kronisk pankreatitis:
- Specialfoder (letfordøjeligt, fedtfattigt)
- Probiotika
- Vitamin B12
- Regelmæssig opfølgning
Kirurgisk behandling er sjældent nødvendigt, men kan komme på tale ved komplikationer.
Prognose
Prognosen afhænger af, om det er akut eller kronisk pankreatitis, samt om der opstår komplikationer som diabetes, IBD eller leverskade. Med korrekt behandling kan mange katte leve godt med sygdommen.